例を3つ挙げさせていただきましたが、どのフレーズも似たような意味です。
1.What's the most important thing that I should do?
（最も重要な）すべきことは何なの？
2.What exactly do you think I should do?
（結局）何をすればいいと思う？
3.Could you tell me the what exactly I should do?
具体的に何をすれば良いですか？
Ryo様が質問されている「なにをすることが一番大切？」というフレーズだけを英訳すると
"What's the most important thing that I should do?"になります。
上記のフレーズでも会話は成り立ちますが、
「〇〇をすべき、〇〇をすべき、」と言われた後に
ネイティブっぽく返す場合は"exactly"=「具体的に」という単語を使って
返してみるのもいいかもしれません。
例えば、
ご友人：Hey, Ryo. To do something, you should this, and that,,,,
Ryo様：Okay,,, so what exactly do you think I should do?
参考になれば幸いです
色々やらないといけない事を言われて、結局は何が大切なの？は以下のように英訳できます。
１）Which one should I do first?
＝どちらを先にやればいいですか？
"should" を使う時は、相手からアドバイスをする時・してもらう時に使います。
この場合は、何から始めたらいいかわからないから、相手に「どれを先にするべきか」を聞いているので上記のようになります。
２）Which one is more important?
＝（いくつかある内の）どちらが大事なんですか？
今回の様に、これ、あれやりなさい、と言われてもどれから始めていいかわからない時や、優先順位を聞く時は上記の文になります。
３）What do I need to do first, then?
＝結局何を先にすればいいんですか？
少しカジュアルになりますが、上記の言い方もあります。
上司やクライエントに使うのにはインフォーマルなので、同僚・家族内・友達関係などに使いましょう。
I hope it helps :)
英会話講師のKOGACHIです(^^)/
おっしゃられている内容は、
What is the most important thing I should do?
「私がするべき一番大切なことは何ですか？」
のように表現しても良いと思います(*^_^*)
以上ですm(_)m
少しでも参考になれば幸いです(#^^#)
お困りの時は、いつでも気軽にご質問ください(^0^)/
★★どうぞよろしくお願いもうしあげます★★
see you soon♪
日本 
