He hasn't realized how much he has hurt other people.
「彼は他の人をどれだけ傷つけているのか気づいていない」の意味です。
realize「認識する、気づく」
how much「どのくらい」
*how muchは値段を聞く場合だけでなくこういう場合にも使えます。
例)How much do you love her?「どのくらい彼女のこと愛してるの?」
hurt「傷つける」
*hurt other peopleだけでも心の話をしていることは分かると思いますが、
心だとはっきりさせたければ、hurt other people's feelingsとすることもできます。