You need a letter of referral to see a doctor at a university hospital in Japan.
You need to be referred to a doctor at a university hospital in Japan, otherwise you can't see one.
ーYou need a letter of referral to see a doctor at a university hospital in Japan.
「日本では大学病院で診てもらうのに紹介状が必要です」
紹介状は letter of referral と言います。
to see a doctor で「医者に診てもらう」
university hospital で「大学病院」
ーYou need to be referred to a doctor at a university hospital in Japan, otherwise you can't see one.
「日本では大学病院の医師を紹介してもらわないと、診てもらうことができません」
to be referred で「紹介してもらう」
otherwise で「さもなければ・そうでないと」
ご参考まで！
カナダ 
