If it doesn't work, I will have to accept things as they are.
If it doesn't help, I will have to resign myself to the reality of my situation.
この場合、私なら下の例文ように言って「これでダメだったらあきらめがつく」を表現するかと思います。
ーI will try this last treatment but if it doesn't work, I will have to accept things as they are.
「この治療を試してみて、もし効かなかったらそれが現実だと認めるしかない。」
treatment で「治療」
work で「薬などが効く」
accept で「受け入れる・認める」
ーI will give this treatment a try, but if it doesn't help, I will have to resign myself to the reality of my situation.
「この治療を試してみて、もしダメだったら私の状況の現実を諦めるしかない。」
give ... a try で「…を試してみる・やってみる」
resign oneself to で「諦める・観念する」
reality で「現実・事実」
ご参考まで!